Inschrijfformulier

Velden met * zijn verplicht

Ik geef hierbij toestemming om mijn patiƫntendossier bij mijn huidige tandarts op te vragen.
JaNee

Privacy/geheimhouding
Wij gaan zorgvuldig om met persoonlijke informatie die wij krijgen van en over onze patiƫnten, uitgaande van de Wet Bescherming Persoonsgegevens. Zie onze privacy- en cookieverklaring.